Головний біль напруги
Один з найпоширеніших видів первинного головного болю – це головний біль напруги (ГБН). Він спостерігається за життя хоча б один раз у 80 - 90% пацієнтів. ГБН носить доброякісний характер, але негативно позначається на якості життя. Він частіше виникає у жінок, ніж у чоловіків. За тривалістю може бути від 30 хвилин до тижня. Найчастішими трігерними чинниками виникнення ГБН є стрес, психоемоційне та фізичне перенавантаження.
ГБН поділяють на:
-
епізодичний (нечастий та частий) до 10 та 15 нападів за місяць відповідно.
-
хронічний – більше 15 нападів за місяць протягом 3х місяців.
У виникненні ГБН важливу роль відіграють периферичний (напруження перикраніальних м’язів та фасцій голови та шиї) та центральний (коли в нейронах стовбура головного мозку знижується протибольова активність) больові механізми.
Основні критерії ГБН:
1. Повинно бути хоча б дві з цих ознак:
-
ГБН малої чи середньої інтенсивності.
-
ГБН двобічної локалізації.
-
ГБН давлячого або стискаючого характеру, по типу «обруча», більш відчутний у ділянці лоба та потилиці. Біль починає турбувати саме з шиї, далі поширюється на голову.
-
ГБН не посилюється під час звичайної фізичної активності.
2. Повинні бути обидві ознаки:
-
– Як правило не супроводжується нудотою чи блюванням.
-
– Має один з симптомів: світло- або звукобоязнь.
Лікування та профілактика:
-
Для купування ГБН використовуються знеболюючі. Але прийом знеболюючих препаратів не більше 15 разів на місяць, бо це може спричинити появу іншого виду головного болю – абузусного!
-
Використання технік постізометричної м’язевої релаксації.
-
Масаж для розслаблення м’язів шиї та голови, акупунктура.
-
Заняття спортом (йога, плавання), прогулянки на свіжому повітрі.
-
Нормалізація сну, харчування, вживання води.
-
Усунення провокуючих факторів (кава, алкоголь, куріння та інше).
-
Уникання стресових ситуацій, психотерапія, КПТ, АД.